Удаление и лечение кисты зуба

Киста зуба — это диагноз, который чаще всего звучит неожиданно: человек приходит к стоматологу по поводу дискомфорта или «легкой ноющей боли», делает снимок и узнает о воспалительном очаге у корня. Важно понимать, что киста сама по себе не исчезнет, но при своевременном обращении ее можно вылечить с сохранением зуба и без тяжелых последствий.

В нашей клинике мы выполняем удаление и лечение кисты зуба с применением современных зубосохраняющих методик, под надежной анестезией и с контролем результата по снимкам.

Что такое киста зуба и чем она опасна?

Киста зуба — это полость с плотной оболочкой, заполненная жидкостью или гнойным содержимым, которая формируется в области корня зуба. По сути, это «капсула», которой организм пытается ограничить хроническое воспаление.

Основные причины образования кисты:

• осложненный кариес, пульпит, периодонтит;
• некачественно пролеченные или неплотно запломбированные корневые каналы;
• травмы зуба и корня;
• хронические ЛОР‑инфекции (гайморит и др.);
• снижение иммунитета, общие воспалительные процессы в организме.

Опасность кисты зуба в том, что она:

• постепенно разрушает костную ткань челюсти;
• может приводить к потере зуба и поражению соседних зубов;
• повышает риск гнойных осложнений (флюс, свищ, абсцесс);
• в тяжелых случаях создает угрозу распространения инфекции по организму.

Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение кисты, тем выше шансы сохранить зуб и избежать серьезных последствий. 

На ранних стадиях киста зуба часто протекает бессимптомно. Внутри кости формируется полость, стенки которой берут на себя часть давления, и человек может ничего не чувствовать. Поэтому регулярная диагностика (прицельный снимок или КТ раз в 1–2 года) - лучший способ обнаружить кисту до того, как она приведет к боли, отеку и риску удаления зуба.

Лечить или удалять кисту зуба?

Естественный вопрос пациента: «обязательно ли удалять зуб с кистой?». В большинстве случаев стоматологи стремятся сохранить зуб, если это возможно по клинической ситуации.

Зуб можно сохранить, если:

• киста имеет небольшой или средний размер;
• корни достаточно крепкие, без продольных трещин;
• возможно провести качественное лечение каналов (или перелечивание с использованием микроскопа);
• нет значительного разрушения коронки зуба.

Зуб подлежит удалению, если:

• киста очень крупная и разрушила большую часть корней и кости;
• есть продольная трещина корня;
• зуб сильно подвижен;
• имеется сочетанное поражение нескольких корней и окружающих тканей;
• воспаление распространилось настолько, что сохранение зуба создает угрозу для соседних зубов или гайморовых пазух.

В клинике «Триомед» в Минске мы придерживаемся зубосохраняющей тактики. Врач оценивает снимки, состояние корней, объем кости и предлагает оптимальный метод лечения кисты зуба с приоритетом сохранения зуба.

Как проходит операция по удалению кисты зуба

Стандартный протокол удаления кисты зуба в клинике «Триомед» включает:

1. Консультацию и диагностику - осмотр, рентген и обсуждение возможных вариантов лечения.
2. Подготовку. При необходимости — санация полости рта,  подбор метода анестезии; объяснение пациенту всех этапов и ожидаемых ощущений.
3. Анестезию. Операция проводится под местной анестезией с использованием современных препаратов — пациент не чувствует боли, только давление и легкие прикосновения.
4. Хирургический этап
   • небольшой разрез десны;
   • доступ к кистой полости;
   • аккуратное удаление кисты и, при необходимости, части корня;
   • обработка полости антисептиками;
   • при показаниях — внесение костнопластического материала.
5. Завершение операции
   • ушивание раны, наложение швов;
   • рекомендации по уходу за лункой и десной;
   • при необходимости — назначение лекарств.

В большинстве случаев процедура занимает от 30 до 60 минут и проводится амбулаторно, без госпитализации.

Сроки восстановления после удаления кисты

Сроки восстановления зависят от объема вмешательства и индивидуальных особенностей организма, но в среднем мягкие ткани (десна) заживают за 7–14 дней.

Костная ткань восстанавливается в течение 1,5–3 месяцев.

В первые дни после операции возможны умеренная боль в области вмешательства, небольшой отек щеки и синяк (особенно при обширных операциях).

Чтобы заживление прошло быстро и без осложнений, важно:

• строго соблюдать рекомендации врача;
• не трогать операционную область языком и руками;
• не полоскать активно рот в первые сутки (только осторожные «ванночки», если это разрешил врач);
• избегать горячей пищи и напитков в первые 1–2 дня.

Когда нужно срочно обратиться к врачу после удаления кисты зуба

- резкое усиление боли, не снимаемое обезболивающими;

- нарастающий отек, асимметрия лица;

- высокая температура (выше 38 °C);

- выраженный гнойный запах или выделения из раны;

- кровотечение, которое не удаётся остановить.

В таких ситуациях важно не ждать, а сразу связаться с лечащим врачом.

Имплантация после удаления зуба с кистой

Если зуб с кистой пришлось удалить, важно заранее продумать, как восстановить зубной ряд. Оптимальное решение - имплантация зуба. 

Преимущества имплантации после удаления кисты зуба:

• восстановление жевательной функции;
• профилактика смещения соседних зубов;
• сохранение правильного прикуса;
• эстетичный внешний вид.

В клинике «Триомед» в Минске работают и хирурги‑имплантологи, и ортопеды, поэтому мы можем спланировать полный путь лечения — от удаления кисты до установки импланта и коронки.