Зубы мудрости: когда их нужно удалять, а когда можно сохранить?

Третьи моляры, часто называемые зубами мудрости, прорезываются последними среди всех зубов, обычно в возрасте от 17 до 25 лет. У некоторых людей они появляются без каких-либо неприятных ощущений, но у большинства прорезывание сопровождается болью, воспалением и различными стоматологическими проблемами.

В этом материале мы подробно рассмотрим, в каких ситуациях удаление зубов мудрости является необходимой мерой, а когда их можно сохранить без риска для здоровья.

Что такое зуб мудрости, зачем он был нужен и почему стал рудиментом?

Зуб мудрости, известный также как «восьмерка», получил свое название благодаря своему положению в зубном ряду. Он располагается в самом конце верхней и нижней челюсти и в древности играл важную роль в процессе пережевывания пищи. В те времена, когда люди питались преимущественно твердой и жесткой пищей, требующей активного разжевывания, дополнительные моляры были необходимы для эффективного измельчения еды и являлись важным фактором выживания.

Со временем, с изменением рациона питания и развитием кулинарных технологий необходимость в этих зубах уменьшилась. Постепенное изменение строения челюсти привело к ее сужению, из-за чего для «восьмерок» часто не остается достаточно места. В результате они либо не прорезываются вовсе, либо растут с отклонением, создавая проблемы. 

Количество зубов мудрости у всех людей различается: у кого-то их четыре, у других лишь два или три, а у некоторых они полностью отсутствуют. Современные исследования подтверждают, связывают отсутствие третьих моляров у определенной части населения эволюционным процессом, связанным с адаптацией организма к изменившимся условиям жизни. 

В отдельных случаях, когда третьи моляры прорезываются правильно, они способны участвовать в процессе жевания. Но чаще всего они рассматриваются как рудимент, не выполняющий своей изначальной роли и требующий контроля со стороны стоматолога.

Признаки прорезывания 

Прорезывание третьего моляра может сопровождаться различными симптомами, которые зависят от положения зуба, состояния десны и наличия свободного места в челюсти. К основным признакам прорезывания относятся:

• боль и другие неприятные ощущения — появляются в области задних отделов челюсти, особенно при жевании или надавливании на десну;
• отек, покраснение десны —  в месте прорезывания появляется припухлость, а десна краснеет;
• затрудненное открывание рта (тризм) — при воспалении тканей возможно ограничение подвижности нижней челюсти;
• чувство давления — из-за нехватки места зуб часто давит на соседние моляры, вызывая дискомфорт;
• боль, отдающая в область уха или виска — воспалительный процесс в области прорезывания может вызывать иррадиирующую боль;
• повышенное слюноотделение — реакция организма на раздражение десны.
• неприятный запах изо рта (галитоз) — вызван скоплением бактерий в труднодоступной для очистки зоне;
• образование капюшона над зубом — при неполном прорезывании зуба участок десны может частично прикрывать его, создавая благоприятную среду для размножения бактерий;
• общее недомогание — в редких случаях может наблюдаться незначительное повышение температуры.

Если прорезывание сопровождается сильной болью, воспалением или нагноением, необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу для оценки состояния.

Показания к удалению

Экстракция «восьмерки» необходима в следующих ситуациях:

• Воспаление. Вследствие затрудненного прорезывания зуба или его частичного покрытия десной может развиваться воспалительный процесс, приводящий к периодонтиту, периоститу или абсцессу. Он сопровождается отеком, болью и затрудненным открыванием рта, вызывая значительный дискомфорт. В запущенных случаях воспаление способно распространиться на окружающие ткани, создавая риск серьезных осложнений, требующих немедленного медицинского вмешательства.
• Разрушение. Расположение третьих моляров затрудняет их очистку, что существенно повышает вероятность возникновения кариеса. В запущенной стадии возможно поражение пульпы, сопровождаемое острой болью и воспалением. Если разрушение значительное и восстановление невозможно, зуб подлежит удалению.
• Фрактура. Трещины в коронке или корне зуба могут появиться вследствие неправильного прикуса, механических травм или чрезмерной нагрузки при жевании. Если повреждение достигает дентина, зуб теряет прочность, что приводит к его постепенному разрушению.
• Невозможность восстановления. В случаях, когда коронковая часть зуба разрушена настолько, что пломбирование, установка вкладки или коронки нецелесообразны, единственным вариантом остается удаление. Это также актуально, если разрушение сопровождается инфекционными процессами, которые могут повлиять на состояние десны и костной ткани.

Кроме стандартных показаний, существуют другие ситуации, когда рекомендовано удаление зуба мудрости:

• Назначение ортодонта. Если третий моляр препятствует коррекции прикуса или его наличие создает сложности в проведении ортодонтического лечения, врач направляет пациента на удаление.
• Неправильное положение. Если «восьмерка» прорезывается под наклоном, в сторону щеки или соседнего зуба, это может спровоцировать воспалительный процесс и вызвать болезненные ощущения.
• Разрушение соседних зубов. Довольно часто зуб мудрости давит на соседний моляр, провоцируя его кариес или смещение.

Игнорирование этих факторов может спровоцировать серьезные осложнения, такие как хроническое воспаление, деформация прикуса и повреждение соседних зубов. Поэтому при выявлении одной из перечисленных проблем необходимо своевременно обратиться к стоматологу, чтобы оценить все риски и принять взвешенное решение о целесообразности удаления зуба.

Получите красивую улыбку и здоровые зубы!

Записывайтесь на консультацию в нашей стоматологической клинике прямо сейчас!

Введите Ваше имя

Введите номер Вашего телефона

Я ознакомился(лась) с политикой обработки персональных данныx на сайте и даю согласие на обработку персональных данных

В каком случае можно оставить зуб мудрости?

Третий моляр оставляют, если он:

• полностью прорезался и занял правильное положение в зубном ряду;
• не имеет кариеса и других повреждений;
• не провоцирует воспаление окружающих тканей;
• участвует в жевательной функции.

В этих ситуациях необходимость удаления отсутствует, однако важно регулярно проходить стоматологические осмотры для контроля состояния полости рта.

Что может произойти, если оставить проблемный зуб мудрости?

Если такой зуб не удалить своевременно, со временем могут развиться серьезные осложнения:

• Воспалительные процессы. Развитие кисты, периостита, периодонтита и других воспалений может сопровождаться болью, отеком и дискомфортом, требуя срочного лечения.
• Разрушение соседних зубов. Давление неправильно растущего третьего моляра способно спровоцировать кариес на соседнем зубе или его смещение.
• Хронические боли и дискомфорт. Даже при отсутствии постоянной боли «восьмерка» может вызывать неприятные ощущения при жевании.
• Патологии десен. Частичное прорезывание зуба может привести к хроническому воспалению тканей десны, повышая вероятность гингивита или пародонтита.

Оставленные без внимания, эти проблемы могут потребовать в дальнейшем экстренного хирургического вмешательства, длительного и затратного лечения, а в некоторых случаях — привести к утрате соседних зубов.

Как удаляют зубы мудрости?

Экстракция «восьмерок» — распространенная хирургическая процедура, которая проводится с применением анестезии. Она включает несколько этапов:

1. Диагностика. Стоматолог-хирург осматривает ротовую полость и направляет пациента на рентгенографию для точного определения положения зуба.
2. Анестезия. Перед процедурой применяется местное обезболивание, в сложных случаях показана общая анестезия.
3. Извлечение зуба. Если зуб прорезался полностью, его удаление производится с помощью щипцов. В более сложных случаях, когда доступ к корню затруднен или зуб ретинированный/дистопированный, хирург разрезает десну и разделяет зуб на части, что позволяет извлечь его с минимальным травмированием окружающих тканей.
4. Обработка раны. После удаления лунку промывают антисептиками и накладывают швы.

Рекомендации после удаления

После процедуры необходимо строго соблюдать рекомендации стоматолога, чтобы ускорить процесс заживления:

• Прикладывайте холод к щеке в первые часы для уменьшения отека и предотвращения воспаления.
• Не трогайте рану языком и не полощите рот в первые сутки, чтобы не нарушить формирование кровяного сгустка.
• Избегайте твердой, горячей и острой пищи в ближайшие дни, чтобы не раздражать слизистую оболочку.
• Ограничьте физические нагрузки, так как они могут спровоцировать кровотечение и усилить отек.
• Принимайте назначенные хирургом препараты — обезболивающие и антибиотики помогут снизить дискомфорт и предотвратить распространение инфекции.
• Откажитесь от курения и алкоголя минимум на неделю, чтобы ускорить заживление тканей и избежать воспалительных осложнений.

Если боль, отек или другие неприятные симптомы не проходят в течение нескольких дней или, наоборот, усиливаются, незамедлительно обратитесь к стоматологу для повторной консультации.

Похожие записи