Имплантация зубов при атрофии костной ткани

Имплантация зубов при атрофии костной ткани — задача более сложная, чем обычная установка импланта, потому что кости в нужном месте челюсти становится меньше, а прочная опора для импланта нужна обязательно.

Атрофия — это естественный процесс, при котором костная ткань постепенно уменьшается в объёме, если долгое время не получает привычной нагрузки.
Чаще всего это происходит после удаления зуба: раньше кость «работала» под нагрузкой во время жевания, а без зуба эта нагрузка исчезает, и организм постепенно убирает лишний, по его мнению, объем кости.

В стоматологии «Триомед» имплантация при недостатке костной ткани проводится по индивидуально подобранному плану — врач сначала оценивает реальный объем кости на снимке, а затем предлагает решение, подходящее именно для конкретной ситуации.

Почему кости становится меньше

Атрофия развивается не только из-за потери зуба — на скорость и степень убыли кости влияет сразу несколько факторов, которые важно учитывать при планировании лечения. Врач обязательно уточняет анамнез пациента, поскольку от этого зависит выбор метода имплантации и объем подготовительных процедур.

Среди основных причин, ускоряющих атрофию, выделяют следующие:

• длительное отсутствие зуба без своевременного протезирования или имплантации
• воспалительные заболевания десен и тканей вокруг зуба, например периодонтит
• кисты и гранулемы в области корня зуба
• долгое ношение съемных протезов, которые не останавливают процесс убыли кости
• возрастные изменения и отдельные эндокринные нарушения, влияющие на плотность костной ткани

Последствия атрофии костной ткани

Помимо сложностей с установкой импланта, атрофия отражается на внешнем виде и на здоровье полости рта в целом — эти изменения развиваются постепенно и часто остаются незамеченными на ранних стадиях. Ниже собраны основные последствия, с которыми сталкиваются пациенты при длительном отсутствии зуба без своевременного восстановления.

Как определяют объем костной ткани

Точно оценить, достаточно ли кости для установки импланта, можно только с помощью компьютерной томографии — трехмерного снимка, который показывает высоту и ширину кости в нужной зоне, а также расположение гайморовых пазух и нервных каналов. 
Обычный панорамный снимок такой точности не даёт, поэтому в стоматологии «Триомед» перед составлением плана лечения пациенту всегда назначают именно компьютерную томографию.
По результатам диагностики врач принимает решение, можно ли устанавливать имплант сразу или сначала потребуется восстановить объем кости, и именно этот снимок становится основой всего дальнейшего плана лечения.

Помимо снимка, на приеме врач уточняет у пациента дополнительную информацию, которая помогает точнее спланировать лечение и снизить риск осложнений еще до начала операции.

Пациенту полезно заранее подготовить ответы на следующие вопросы:

• когда и по какой причине был удален отсутствующий зуб
• есть ли хронические заболевания, влияющие на заживление тканей
• принимает ли пациент препараты, которые могут повлиять на состояние костной ткани
• были ли ранее операции или травмы в области челюсти

Варианты решения при недостатке костной ткани

Когда собственной кости недостаточно, врач предлагает один из нескольких вариантов лечения — выбор зависит от степени атрофии, количества отсутствующих зубов и пожеланий пациента по срокам лечения. Каждый из вариантов отличается по срокам, надёжности и необходимости костной пластики.

Окончательное решение о подходящем варианте врач принимает только после осмотра и изучения компьютерной томографии — предварительно оценить это по фотографии или описанию симптомов невозможно.

Пациенту важно понимать, что более быстрый вариант лечения не всегда означает менее надежный результат: многое зависит от конкретной клинической картины, степени атрофии и анатомических особенностей челюсти, а не только от выбранного протокола лечения.

Наращивание костной ткани

Если собственного объема кости не хватает, перед установкой импланта проводят костную пластику — процедуру восстановления утраченного объема ткани с помощью специальных материалов.

Наиболее распространенный метод для верхней челюсти — синус-лифтинг, при котором врач аккуратно приподнимает дно гайморовой пазухи и заполняет освободившееся пространство остеопластическим материалом. Материал постепенно срастается с собственной костью пациента и становится надежной основой для дальнейшей установки импланта, а весь процесс приживления занимает от нескольких месяцев до полугода в зависимости от объема вмешательства и выбранного метода.

Этапы лечения

Путь от диагностики до готовой коронки при атрофии костной ткани состоит из нескольких последовательных этапов, каждый из которых важен для итогового результата. Сокращать или пропускать отдельные шаги нежелательно, поскольку это повышает риск отторжения импланта и осложнений в будущем.

Врачи клиники «Триомед» придерживаются следующей последовательности:

• консультация хирурга-имплантолога и компьютерная томография
• костная пластика или синус-лифтинг, если это необходимо по результатам диагностики
• период приживления костного материала — от нескольких месяцев до полугода
• установка импланта и формирователя десны
• фиксация абатмента (соединительное звено между зубным имплантом и коронкой) и постоянной коронки после полного приживления

Стоимость лечения

Стоимость имплантации зубов при атрофии костной ткани складывается из нескольких составляющих — диагностики, костной пластики при необходимости, установки самого импланта и последующего протезирования.

Точную сумму лечения врачи клиники «Триомед» называют только после очной консультации и изучения компьютерной томографии, поскольку каждый клинический случай индивидуален.

Записаться на консультацию и получить предварительный план лечения можно по телефону или через форму на сайте клиники.